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团体标准
T/CAIM 004—2021
痛风及高尿酸血症中西医结合诊疗指南
2026-05-11发布
2023-05-31实施
中国中西医结合学会 发布
现行
T/CAIM 004—2021
痛风及高尿酸血症中西医结合诊疗指南
公布日期:2026-05-11
发布日期:2023-05-31
实施日期:2023-05-31
所属团体:中国中西医结合学会
标准发布公告
分类信息
国际标准分类
11 医药卫生技术 -> 11.020 医学科学和保健装置综合
中国标准分类
-
国民经济分类
Q 卫生和社会工作 -> Q84 卫生 -> Q841 医院 -> Q8411 综合医院
研制信息
起草单位
天津中医药大学第一附属医院
起草人
刘 维
范围
主要技术内容
1.背景信息: 痛风(gout)是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少,导致机体血尿酸水平(uric acid,UA)升高,形成高尿酸血症(hyperuricemia),单钠尿酸盐析出、沉积所致的晶体相关性关节病,是临床常见的代谢性风湿病,高尿酸血症是痛风发生的病理基础。2015年的统计数据显示,全球的痛风患病率为0.1%~10%;2019年发布的一项研究显示,我国痛风患病率为0.03%~10.47%。随着饮食结构的改变,痛风患病率呈逐年上升趋势,且发病年龄趋于年轻化,沿海及高原地区发病率高于内陆地区。痛风及高尿酸血症的发生与代谢综合征密切相关,包括高血压病、胰岛素抵抗、2型糖尿病、高脂血症、向心性肥胖等疾病;同时痛风及高尿酸血症也是糖尿病、心脑血管疾病、慢性肾病、勃起功能障碍、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等疾病的独立危险因素。 “痛风”中医病名首见于《格致余论·痛风论》,曰:“彼痛风者,大率因血受热已自沸腾,其后或涉冷水,或立湿地,或扇取凉,或卧当风。寒凉外抟,热血得寒,污浊凝涩,所以作痛”。痛风相关症状的记载还见于中医学 “痹证”“脚气”“白虎历节风”等相关论述。 现代临床上运用中西医结合治疗痛风及高尿酸血症已显示出优势,但中西医结合的时机及具体方式目前尚无可遵循的临床诊疗指南。本指南通过检索国内外数据库,并对临床证据进行评价及分级,寻找现有临床最佳证据,结合患者的意愿以及多学科专家的意见,通过德尔菲法问卷调查及专家共识会议,衡量干预措施的利弊,得出关于痛风及高尿酸血症的中西医结合临床诊疗推荐意见。本指南针对中西医结合治疗痛风及高尿酸血症的时机判别和方案选择进行推荐,可指导痛风及高尿酸血症的中西医结合规范化诊疗,发挥中西医结合治疗本病的最大优势。 2.构建临床问题 在指南制定初期通过前期两轮问卷调查和专家深度访谈以及专家共识会议的形式构建了以下主要临床问题: 痛风及高尿酸血症的诊断与分类标准 痛风及高尿酸血症的西医分期标准 痛风及高尿酸血症的中医分型标准 痛风及高尿酸血症患者的生活方式管理 痛风及高尿酸血症患者起始降尿酸药物治疗的时机 痛风及高尿酸血症患者使用中西医结合治疗的时机 痛风及高尿酸血症不同时期西药的选择 痛风及高尿酸血症的中医辨证论治 痛风及高尿酸血症的的中医特色外治法 痛风及高尿酸血症患者的治疗目标
适用范围
是否包含专利
否
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