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ICS11

团体标准

T/CAIM 027—2021

结肠癌和直肠癌中西医结合诊疗指南

2026-05-11发布2023-05-31实施

中国中西医结合学会发布

现行 T/CAIM 027—2021

结肠癌和直肠癌中西医结合诊疗指南

公布日期：2026-05-11 发布日期：2023-05-31 实施日期：2023-05-31

所属团体：中国中西医结合学会标准发布公告

分类信息

国际标准分类 11 医药卫生技术 -> 11.020 医学科学和保健装置综合

中国标准分类 -

国民经济分类 Q 卫生和社会工作 -> Q84 卫生 -> Q841 医院 -> Q8411 综合医院

研制信息

起草单位中国中医科学院西苑医院

起草人杨宇飞许　云

范围

主要技术内容结直肠癌位居全球癌症发病率第3位，死亡率第2位，在中国，结直肠癌症居癌发病率第3位，癌死亡原因分别位居男性第五大及女性第二位。随着工业的飞速发展，结直肠癌作为工业化进程密切相关的恶性肿瘤，已经成为威胁我国人民健康，妨碍健康中国实现的“拦路虎”之一。目前的西医治疗主要有手术治疗、放化疗、免疫治疗、靶向治疗等。结直肠癌各分期5年生存期分别为:I期93.2%，I期72.2%~84.7%，II期44.3%~83.4%，IV期8.1%円。早中期结直肠癌患者主要以根治性手术治疗为主，高危II期及I期患者20-50%会出现复发转移，这也是影响早中期患者生存期的主要原因P。近期有研究表明晚期结直肠癌经西医最佳方案治疗后生存期可达33个月1，而美国SEER数据库大样本研究表明，晚期结直肠癌患者的平均中位生存期仅14个月。化疗作为早中期手术后的预防性治疗以及晚期结直肠癌的姑息性治疗主要手段，也是治疗术后结直肠癌预防其复发及转移的的有效治疗方法，因其毒副作用往往是影响患者能否顺利完成化疗的关键因素。中医药遵循整体合一、辨证论治的治疗原则，因人制宜，治疗过程注重生活质量的提升。在我国，中医药综合干预措施已经成为结直肠癌治疗的一个组成部分。既往及正在进行的系统评价表明:术后辅助化疗联合中医治疗，较单一西医常规术后辅助化疗可降低结直肠癌术后患者的复发转移率，亦可减缓化疗中的毒副反应，如消化道反应、骨髓抑制、周围神经病变，提高化疗完成率;在常规西医治疗基础上加用中医治疗与单纯常规西医治疗比较，可延缓晚期结直肠癌病情进展、延长患者生存期、提高近期及远期疗效、改善患者生活质量。总体而言，中医治疗结直肠癌的相关临床研究整体质量尚待进一步完善，尤其在前瞻、随机性、可比性和可信性方面存在一定不足，过去单一阶段、单一情况的中西医结合干预研究较多，中西医并重模式的理论及诊疗路径研究需更进一步增强。本共识虽然是在国家中医药管理局专病建设期间由全国42家中西医结合医院专家共识基础上结合最新文献系统评价而来，但在临床应用部分还结合了最新的肿瘤研究结果。面对每个肿瘤忠者，首先要分清病理诊断、临床病理分期、辨证分型，采用辨病论治和辨证论治相结合的方法，结合患者的自身体质状况和疾病特点，根据中医基础理论制定中西医结合治疗方案。同时，对预后有明确的掌握，制定出中西医结合近期和远期治疗目标，并实时评价临床疗效，中西医临床疗效评价既要注重肿瘤变化，也要注重与疾病相关主症变化，治病和治人并重。

适用范围

是否包含专利否

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