一、标准基础信息

标准编号：T/GXDSL001—2026发布/实施：2026-01-21发布，2026-02-01实施归口/发布：广西电子商务企业联合会适用范围：二级及以上公立医院、民营/专科医院；覆盖HIS、EMR、LIS、PACS、运营管理等系统；不适用于个人健康设备、公卫监测、医保数据。核心定位：院内数据整合+院间协同共享的统一技术底座，与国家卫健、医保、等保要求对齐。

二、核心定位与解决痛点

1.解决三大核心问题数据标准不统一：编码、格式、字典不一致，无法共享复用接口杂乱不规范：私有接口多、对接成本高、稳定性差安全与质量缺失：隐私泄露风险、数据不可靠、运维无保障2.标准价值统一院内数据底座，消除信息孤岛降低集成改造成本，接口一次改造、多系统复用满足等保2.0、数据安全法、健康医疗数据安全要求支撑医联体、检查检验互认、转诊协同等业务场景

三、总体架构（核心框架）

1.架构五大原则标准化、开放性、安全性、可靠性、可扩展性2.逻辑架构（四层松耦合）数据资源层：多源采集、主数据管理、临床数据中心CDR数据服务层：统一数据服务、API网关、服务编排应用支撑层：业务组件、流程引擎、智能分析用户访问层：统一门户、多端交互、权限入口3.技术架构云原生分布式：基础设施层→数据平台层→应用平台层→安全体系→运维体系。

四、数据资源规范（数据治理核心）

1.数据分类（四大类）基础数据：人员、机构、术语字典临床数据：门诊/住院/检查/检验/手术管理数据：人力、财务、物资、设备科研数据：临床试验、生物样本要求：分类准确率≥98%，定期核查。2.数据编码（强制统一）表格数据类型标准编码合规要求患者标识GB11643-1999（18位）100%唯一药品国家药品编码100%执行诊断ICD-10100%执行手术ICD-9-CM-3100%执行检查检验LOINC100%执行3.数据质量（量化硬指标）完整性：≥99%准确性：≥98%一致性：≥97%及时性：更新≤5分钟规范性：≥99%机制：每日质量报告、自动监控。

五、接口技术规范（互联互通核心）

1.接口架构模式：SOA服务化，统一API网关性能：调用成功率≥99.9%，平均响应≤2秒方式：HTTP/HTTPS、WebServices、消息队列2.接口协议（100%合规）数据交换：HL7FHIRR4（JSON/XML）术语服务：SNOMEDCT医学影像：DICOM3.0临床文档：CDAR23.接口安全认证：数字证书+令牌授权：RBAC细粒度权限传输：TLS1.2+加密日志：完整留存≥6年安全事件率：＜0.1%。

六、安全管控要求（合规底线）

1.数据安全（全生命周期）采集：授权可追溯，记录≥3年存储：AES-256加密传输：通道加密、密钥轮换使用：敏感数据100%脱敏销毁：不可恢复方式2.隐私保护去标识化：100%权限：季度复核风险评估：每年≥1次应急演练：每年≥2次3.安全审计日志：100%完整，留存≥3年告警：异常≤5分钟响应报告：按月生成事件处置：100%及时。

七、质量管理与运维（落地保障）

1.质量管理监控：全覆盖、实时校验、问题整改≥95%评估：月评数据质量、季评性能、半年满意度≥90%改进：根因分析≥90%，措施100%验证2.运维管理可用性：平台≥99.99%性能：查询≤3秒，批量≥1000条/秒，并发≥5000容灾：日备份100%；RTO≤4小时，RPO≤15分钟；半年演练。

八、评估改进与附则

1.评估体系指标：数据质量、技术性能、安全保障、业务价值方法：自动化监测+人工核查+用户调研+专家评审可信度：≥95%2.附则要点试行期1年，期满修订与国家法律/强制标准冲突时，以国家为准跨区域/医联体需同步满足区域卫生平台标准。

九、落地实施关键建议

先主数据后业务：统一患者、人员、药品、器械主数据先接口后集成：按FHIR/CDA/DICOM改造，禁用私有接口先安全后共享：脱敏、加密、权限、审计前置先院内后院间：院内打通再对接医联体/区域平台量化对标：以标准指标为验收依据，避免“差不多”

十、标准亮点总结

区域首个：广西智慧医院互联互通团体标准，落地性强全链路覆盖：数据→接口→安全→质量→运维→评估指标可量化：99%/98%/5分钟/6年等硬指标，便于测评验收合规对齐：等保2.0、数据安全法、健康医疗数据安全指南全覆盖业务导向：直接支撑电子病历、检查互认、转诊、医联体等刚需场景